一、2型糖尿病的概念

2型糖尿病主要是由遗传和环境因素引引起外周组织（主要是肌肉和脂肪组织）胰岛素抵抗（ insulin resistance , IR ）和胰岛素分泌缺陷，导致机体胰岛素相对或绝对不足，使葡萄糖摄取利用减少，从而引发高血糖，导致糖尿病。

二、2型糖尿病的危险因素

1、遗传因素2型糖尿病有很强的家族聚集性，糖尿病亲属中的患病率比非糖尿病亲属高4~8倍。中国人2型糖尿病的遗传度为51.2%~73.8%，一般高于60%，而1型糖尿病的遗传度为44.4%~53.7%，低于60%，可见两型的遗传是各自独立的，2型糖尿病具有更强的遗传倾向。

2、肥胖（或超重）肥胖是2型糖尿病最重要的危险因素之一。不同种族的男女，体质指数（ BMI ）均与发生2型糖尿病的危险性呈正相关关系。我国11省市的调查发现，糖尿病和 IGT 患病率随着体重的增加而上升，超重者患糖尿病的相对危险度为2.36，而肥胖者的相对危险度达3.45。

3、身体活动不足许多研究发现身体活动不足增加糖尿病发病的危险,活动最少的人与最爱活动的人相比,2型糖尿病的患病率增加2~6倍。有规律的体育锻炼能增加胰岛素的敏感性和改善糖耐量。

4、膳食因素高能量饮食是明确肯定的2型糖尿病的重要膳食危险因素。目前认为，摄取高脂肪、高蛋白、高碳水化合物和缺乏纤维素的膳食也可能与发生2型糖尿病有关。

5、早期营养有人提出生命早期营养不良可以导致后来的代谢障碍,增加发生IGT和2型糖尿病的危险。低体重新生儿较高体重新生儿在成长期更容易发生糖尿病，母亲营养不良或胎盘功能不良可以阻碍胎儿胰腺β细胞的发育。

6、糖耐量损害IGT是指患者血糖水平介于正常人和糖尿病之间的一种中间状态。在IGT患病率高的人群，糖尿病患病率一般也高。IGT者在诊断后5~10年进行复查时，大约有1/3发展为糖尿病,1/3转化为血糖正常，1/3仍维持IGT状态。如果IG